2026년 7월 업데이트 · 당뇨병 치료 비교

혈당과 체중 효과를 함께 비교하세요｜마운자로와 오젬픽 차이｜당뇨 치료 목적 비교

마운자로와 오젬픽은 모두 제2형 당뇨병의 혈당 조절에 사용되는 주 1회 주사제입니다. 하지만 성분과 작용 방식, 허가된 용량, 심혈관·신장 관련 적응증과 주의사항에는 차이가 있습니다.

마운자로티르제파타이드가 GIP와 GLP-1 수용체에 함께 작용합니다.

오젬픽세마글루티드가 GLP-1 수용체에 선택적으로 작용합니다.

공통점혈당이 높을 때 인슐린 분비를 돕고 식욕과 위 배출에 영향을 줍니다.

마운자로와 오젬픽의 가장 큰 차이

두 제품 모두 인슐린이 아니며 제1형 당뇨병이나 당뇨병성 케톤산증 치료제로 사용하지 않습니다. 마운자로는 GIP와 GLP-1 두 수용체에 작용하고, 오젬픽은 GLP-1 수용체에 작용한다는 점이 핵심 차이입니다.

FDA 마운자로 허가문서 확인열기 FDA 오젬픽 허가문서 확인보기 SURPASS-2 직접 비교 연구확인

성분·용량·치료 목적 비교

구분	마운자로	오젬픽
성분	티르제파타이드	세마글루티드
계열	GIP·GLP-1 수용체 이중 작용제	GLP-1 수용체 작용제
투여	주 1회 피하주사	주 1회 피하주사
미국 시작 용량	주 1회 2.5mg	주 1회 0.25mg
미국 주사 최대 용량	주 1회 15mg	주 1회 2mg
국내 대표 목적	제2형 당뇨병 혈당 조절	제2형 당뇨병 혈당 조절 및 허가된 심혈관·신장 위험 감소

혈당과 체중 직접 비교 결과

SURPASS-2 연구는 메트포르민만으로 혈당이 충분히 조절되지 않는 제2형 당뇨병 환자를 대상으로 티르제파타이드 5mg·10mg·15mg과 세마글루티드 1mg을 40주 동안 비교했습니다.

당화혈색소 감소 폭은 티르제파타이드군에서 평균 약 2.01~2.30%포인트, 세마글루티드 1mg군에서 약 1.86%포인트였습니다. 평균 체중 감소는 티르제파타이드군 약 7.6~11.2kg, 세마글루티드군 약 5.7kg이었습니다.

다만 이 연구의 비교 대상은 오젬픽 1mg이며 현재 국가별로 허가된 다른 용량이나 제형 전체를 비교한 결과는 아닙니다. 개인별 혈당 목표와 부작용에 따라 결과도 달라집니다.

부작용 비교

두 약 모두 메스꺼움, 설사, 구토, 변비, 복통과 소화불량이 대표적인 이상반응입니다. 마운자로 임상시험에서는 용량에 따라 메스꺼움 12~18%, 설사 12~17%가 보고됐고, 오젬픽 0.5mg·1mg 시험에서는 메스꺼움 약 15.8~20.3%, 설사 약 8.5~8.8%가 보고됐습니다.

시험 설계와 대상자가 다르므로 이 숫자로 개인의 부작용을 예측할 수는 없습니다. 췌장염 의심 통증, 담낭질환, 반복 구토와 탈수, 심한 알레르기 반응은 즉시 평가가 필요합니다.

어떤 환자에서 차이를 더 살펴야 할까?

심혈관질환오젬픽은 제2형 당뇨병과 확증된 심혈관질환 환자의 주요 심혈관 사건 위험 감소 적응증을 확인합니다.

만성 신장병오젬픽은 제2형 당뇨병과 만성 신장병 환자의 신장·심혈관 위험 감소 적응증이 추가돼 있습니다.

망막병증오젬픽 사용 중 혈당이 빠르게 개선되면 기존 당뇨병성 망막병증이 일시적으로 악화될 수 있어 관찰이 필요합니다.

경구 피임약마운자로는 시작 후와 매 증량 후 4주 동안 경구 피임약 효과가 감소할 수 있어 추가 피임법을 상의합니다.

인슐린 병용두 약 모두 인슐린이나 설포닐우레아와 함께 사용하면 저혈당 위험이 커질 수 있습니다.

체중 목표체중 변화뿐 아니라 당화혈색소, 공복혈당, 저혈당과 장기 합병증 위험을 함께 평가합니다.

약을 바꿀 때 확인할 사항

현재 약 이름, 용량과 마지막 주사 날짜를 정확히 기록합니다.
두 제품의 밀리그램을 같은 강도로 보고 환산하지 않습니다.
인슐린과 설포닐우레아 용량 조정 여부를 확인합니다.
위장 부작용이 남아 있다면 새 약 시작 시점을 상담합니다.
망막병증, 췌장염, 담석증과 위마비 병력을 알립니다.
기존 약과 새 약을 겹쳐 사용하지 않습니다.

당화혈색소가 빠르게 떨어지는 것이 항상 좋은 것만은 아닙니다. 오랫동안 혈당이 높았고 망막병증이 있다면 안과 추적 관찰 계획을 함께 세우세요.

동시 사용은 피해야 합니다

마운자로와 오젬픽을 동시에 투여하거나 주사 간격을 임의로 줄이면 위장관 이상반응과 탈수 위험이 커질 수 있습니다. 두 약 모두 혈당을 낮추므로 인슐린·설포닐우레아를 함께 사용하는 환자는 저혈당에도 주의해야 합니다.

마운자로와 오젬픽 FAQ

당화혈색소 감소는 마운자로가 항상 더 큰가요?

SURPASS-2 평균 결과에서는 티르제파타이드가 세마글루티드 1mg보다 크게 나타났지만 개인 반응과 비교 용량에 따라 다릅니다.

오젬픽은 비만 치료제인가요?

오젬픽의 대표 허가 목적은 제2형 당뇨병입니다. 같은 세마글루티드의 체중 관리 브랜드는 위고비이며 용량과 허가사항이 다릅니다.

마운자로 5mg과 오젬픽 0.5mg은 비슷한 용량인가요?

성분과 작용 방식이 다르므로 숫자를 기준으로 동등 용량처럼 비교할 수 없습니다.

혈당이 좋아지면 당뇨약을 모두 중단해도 되나요?

아닙니다. 인슐린과 다른 당뇨약의 감량 또는 중단은 혈당 기록과 저혈당 위험을 바탕으로 의료진이 결정해야 합니다.

출처 및 의료 안내

이 글은 제2형 당뇨병 치료제의 일반적인 비교 정보입니다. 실제 선택은 당화혈색소, 심혈관·신장질환, 망막 상태와 보험 적용을 종합해 결정해야 합니다.

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